“4+7”带量采购试点执行正式进入倒计时，按照此前国家医保局部署，到2019年3月底，“4+7”带量采购应全面落地执行。根据国家医保局及“4+7”带量采购城市发布的文件，国内11个试点城市相继发布落实药品集中采购工作细则，多地于3月20日起生效执行。

至此，“如何保证约定的采购量，如何激励医生？”“如何在总额预算基础上，完善激励约束机制、鼓励科室或医生使用中选药品，从而减轻参保人员药费负担，”就成了各级医疗机构最关注的实际操作问题。

那么，今天智诚民康的小编带大家一文读懂“4+7”带量采购，再用轻松一招解决具体工作中的各种困难。

来源：锐景图库

什么是“4+7”带量采购

“带量采购”是在集中采购的基础上提出的，指的是在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时，要明确采购数量，让企业针对具体的药品数量报价。这种明确采购量的采购方法被称为带量采购，也是我国多年来药品采购一直争取达到的目标。

简单地说，带量采购可以理解为大型“团购”，明确采购量，低价者中标，带量采购可以通过企业间的市场竞价，起到以量换价的作用，降低采购药品的价格。

“4+7”指的是此次带量采购试点城市，即北京、天津、上海、重庆4个直辖市，和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7个城市。这11个城市将进行国家组织药品集中采购试点。11个试点地区委派代表组成的联合采购办公室在2018年11月15日发布了《4+7城市药品集中采购文件》，采购目录共31个品种，多为慢性病用药和常见用药。

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与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，此次“4+7”带量采购31个谈判品种最终25个品种谈判成功。由于采取“以量换价”的策略，中选价平均降幅52%，最高降幅90%，降价效果明显。敲黑板，划重点

敲黑板，划重点

国家医保局印发《国家组织药品集中采购和使用试点工作监测方案》（简称“试点监测方案”），将监测国家组织药品集中采购和使用试点实施情况。据悉，此次监测将安排专人负责，按月进行数据收集、审核、汇总、分析及报送，4月1日起进入试运行阶段，5月1日起正式启动此项工作。

2019年3月5日下午，《国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》（下称《意见》）正式对外公布，其中不仅明确医保支付标准调整方向，且试点地区公立医院的集采动作也将接受地区医保局的考核。

《意见》中已明确要求“建立医院集中采购考核机制”。试点地区公立医疗机构将要接受地区医保部门“按月监督、年度考核”的管理机制。

并且，文件中对于两个行为主体也做出了说明：对采购结果执行周期内未正常完成中选品种采购量的医疗机构，相应扣减下一年度医保费用额度。对中选品种处方量下降明显的医生，应进行专项约谈。

没错，无论是医院还是医生，都是考核机制的行为主体，那么，如何能更好地完成任务？如何高效地统计数据？如何预算新一年的采购量？如何监测临床医生的合理用药？如何实时监测合同约定采购数量的当期存量？似乎都是迫在眉睫，不得不解决的问题。

听起来好像工作量都不小，需要大量的人手进行统计、计算、预测、分析……其实不然，智诚民康解决方案帮您一招搞定！智诚民康

智诚民康解决方案

智诚民康作为一家创新型企业，第一时间投身相关的服务研究与产品研发，并在考核机制全面落地执行之前针对医院的困扰，开发出了专业的系统解决方案——北京医保政策分析系统，已全面正式上线。

那么，智诚民康的解决方案可以解决什么问题？

首先，它是一个预算编制

预算编制，可以对历史数据进行分析及统计，通过大数据，计算出往年常见病、慢性病等用药情况，并估算出下一年度用药量总估值；并就往年各科室、各医生的大数据分析结果，确定各科室/各医生的处方任务。

其次，它是一个药品的销售监控系统

销售监控，是对定量药品进行销售目标监控，可实现月销售量、累计销售量及销售量变化曲线的实时监控与统计，包括医院采购总量、科室/医生处方量等的完成情况，及全年目标完成预期等。

最后，它是一个同类药品异常消耗监控。

为什么药品回扣屡禁不止？因为医生手中握有处方权，药品的终端销售掌握在医生手中，患者用哪种药医生说了算。而定量集中采购的药物不存在回扣，那么如何防止医生找替代药品（未中选的药品）开给患者？

该系统就是这样一个同类药品异常监控平台，以相同药理药性的药品进行监控跟踪，有异常增长的药品进行预警，及时发现，及时干预，将惠民政策落实到底。

一、抗菌药物抗菌谱

二、作用于中枢神经系统的药物

三、作用于循环系统的药物

另外，以北京规定，医保费用清算时，对使用中选药品产生的医保结余费用单独核算，根据多部门综合评价结果确定定点医疗机构结余留用比例。评价为满分的，合同约定采购数量内结余费用全额留用。本系统依据大数据计算，合同约定采购数量内的结余费用可实时查询。

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